۲۵۰ میلیارد تومان برای درمان بیماران خاص و صعب‌العلاج لرستان پرداخت شد

مدیرکل بیمه سلامت لرستان از شناسایی و نشان‌دار شدن نزدیک به ۵۲ هزار بیمار خاص و صعب‌العلاج در استان خبر داد و اعلام کرد: تاکنون حدود ۲۵۰ میلیارد تومان از محل صندوق حمایت از این بیماران برای تأمین هزینه‌های درمانی آنان پرداخت شده است.

به گزارش قاب خبر:  محسن اسدبیگی با اشاره به گستره پوشش بیمه سلامت در لرستان اظهار کرد: در حالی که حدود ۵۰ درصد جمعیت کشور تحت پوشش سازمان بیمه سلامت قرار دارند، این رقم در استان به بیش از ۶۵ درصد می‌رسد و نزدیک به یک میلیون و ۳۰۰ هزار نفر از جمعیت یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفری لرستان از خدمات این سازمان بهره‌مند هستند.

وی با بیان اینکه تحقق عدالت در دسترسی به خدمات درمانی از اهداف اصلی سازمان بیمه سلامت است، افزود: دولت حق بیمه دهک‌های اول تا پنجم درآمدی و روستاییان مشمول را تأمین می‌کند تا این گروه‌ها بدون پرداخت حق بیمه از خدمات بیمه‌ای برخوردار شوند.

اسدبیگی با اشاره به شعار امسال سازمان بیمه سلامت با عنوان «بیمه سلامت در مسیر زندگی» گفت: هدف این است که مردم در تمام مراحل زندگی به خدمات سلامت دسترسی داشته باشند و هزینه‌های درمان مانع دریافت خدمات موردنیاز آنان نشود.

دلفان در مسیر اجرای پزشکی خانواده

مدیرکل بیمه سلامت لرستان با تأکید بر ضرورت تقویت پیشگیری در نظام سلامت اظهار کرد: با توجه به محدودیت منابع، باید خدمات سلامت به‌گونه‌ای مدیریت شوند که بیشترین اثربخشی را داشته باشند. توسعه خدمات پیشگیرانه و مراقبت‌های اولیه از راهکارهای مهم برای تحقق این هدف است.

وی با اشاره به اجرای طرح پزشکی خانواده و نظام ارجاع افزود: این طرح با هدف ساماندهی خدمات سلامت، مراقبت مستمر از افراد و ارجاع بیماران به سطوح تخصصی موردنیاز اجرا می‌شود و شهرستان دلفان به‌عنوان پایلوت اجرای آن در لرستان انتخاب شده است.

به گفته اسدبیگی، در این نظام، افراد ابتدا تحت مراقبت پزشک خانواده قرار می‌گیرند و در صورت نیاز به خدمات تخصصی، به سطوح بالاتر ارجاع داده می‌شوند. اجرای این طرح می‌تواند در تشخیص زودهنگام بیماری‌ها، کاهش مراجعات غیرضروری و مدیریت هزینه‌های درمان مؤثر باشد.

تأکید بر پرهیز از تجویز و خدمات درمانی غیرضروری

اسدبیگی با بیان اینکه رویکرد بیمه سلامت صرفاً کاهش هزینه‌ها نیست، تصریح کرد: هدف، استفاده منطقی از منابع و جلوگیری از هزینه‌های غیرضروری است؛ چراکه برخی داروها و خدمات درمانی در صورت تجویز نامناسب، نه‌تنها سودی برای بیمار ندارند، بلکه ممکن است به سلامت او آسیب برسانند.

وی مصرف بی‌رویه آنتی‌بیوتیک‌ها در بیماری‌های ویروسی را از موارد مصرف غیرمنطقی دارو دانست و گفت: آنتی‌بیوتیک‌ها بر ویروس‌های عامل سرماخوردگی و آنفلوانزا تأثیری ندارند و مصرف غیرضروری آن‌ها می‌تواند سلامت افراد را به خطر بیندازد.

مدیرکل بیمه سلامت لرستان همچنین بر ضرورت پرهیز از آزمایش‌ها و تصویربرداری‌های غیرضروری تأکید کرد و افزود: خدماتی مانند سی‌تی‌اسکن، ام‌آر‌آی و رادیوگرافی باید بر اساس نیاز واقعی بیمار و تشخیص پزشک انجام شوند.

افزایش دوبرابری مراکز طرف قرارداد

اسدبیگی در ادامه از افزایش مراکز ارائه‌دهنده خدمات به بیمه‌شدگان خبر داد و اظهار کرد: طی سه سال گذشته، تعداد مؤسسات طرف قرارداد بیمه سلامت در لرستان از حدود ۶۰۰ مؤسسه به یک‌هزار و ۲۰۰ مؤسسه افزایش یافته است؛ اقدامی که با هدف گسترش دسترسی مردم به خدمات درمانی انجام شده است.